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名医讲堂牛皮癣吕德智

2023-07-12 10:44:40·329 浏览资讯
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简介:牛皮癣,是一种常见的慢性、复发性皮肤病,其主要症状为皮肤局部或全身出现斑片样、斑块样和鳞屑样皮损。该病的发病机制比较复杂,常被认为是遗传、环境等因素综合影响的结果

简介:牛皮癣,是一种常见的慢性、复发性皮肤病,其主要症状为皮肤局部或全身出现斑片样、斑块样和鳞屑样皮损。该病的发病机制比较复杂,常被认为是遗传、环境等因素综合影响的结果。牛皮癣的治疗方法有很多种,包括外用药物、光照治疗、口服药物、生物制剂等,但目前仍未找到完全治愈该病的方法。

问题一:牛皮癣是什么?有哪些类型和表现形式?

牛皮癣(Psoriasis)是一种长期复发性的皮肤病,其主要特征为局部或全身出现红、斑块或扁平皮损,皮损表面覆盖白银色鳞屑,在炎症活跃期可伴有瘙痒、疼痛等不适感。据统计,牛皮癣是世界上最常见的皮肤病之一,全球发病率约为2-3%。

目前,根据病情表现,牛皮癣可分为以下几种类型:

1.斑块型牛皮癣:最为常见的牛皮癣类型,斑块呈现红色或粉色,覆盖白色银鳞,大多数情况下对称性分布。

2.滴状牛皮癣:所见皮损大小约为针尖或芝麻粒大小,斑状,局部分布,多发生在指(趾)甲沟或掌跖的角质层。

3.扁平型牛皮癣:整个损害表面较为光滑,少有银鳞,常发生于幼儿及两性青壮年。

4.寻常型牛皮癣:皮肤呈暗红或淡红色,局限于四肢皮肤表面,表面被松动的银白鳞片覆盖。

5.趾甲牛皮癣:指(趾)甲板及甲周出现银鳞、鱼鳞状皮屑、甲板变厚变硬及正常所见的色素条纹消失等。

问题二:牛皮癣的病因和发病机制是什么?

目前,科学家们对于牛皮癣的具体病因仍未完全明确,但长期以来的研究表明,该病在遗传、环境因素与免疫功能失调等多方面因素综合影响下发生。下面是具体的解释:

1.遗传因素:牛皮癣具有强遗传性,其先天易感遗传因素占据起决定性作用,在某些家族中患病比例较高。

2.环境因素:又分为内因和外因。内因有身体状态、内分泌等方面。外因中则包括气候、心情、营养等。

3.免疫功能失调:自身免疫反应异常,由于细胞因子等物质分泌过多导致皮肤角化细胞增生加快,表皮增厚并产生大量细胞介质,使炎症及银鳞形成。

总结:而具体地,在牛皮癣发生的过程中,人体皮肤角化细胞分化过程异常,新陈代谢紊乱,促进蛋白(核因子)的合成和合成程度的增加,进而引发细胞迅速增生和不良分化。同时,T细胞和树突状细胞等免疫细胞的异常活化也会导致炎症反应进一步加剧。所有这些综合因素都会共同作用,引发牛皮癣的病理过程。

问题三:目前牛皮癣的治疗方法主要有哪些?

目前,针对牛皮癣患者的治疗手段分为多种,这些治疗方法旨在缓解症状、减轻患者病痛和改善生活质量。具体来说,牛皮癣的治疗方法通常包括以下几个方面:

1.外用药物:如各种类固醇、维生素A酸制剂、类抗菌素、光敏剂等。

2.光照治疗:可以利用紫外线B、窄带紫外线B、内突紫外线A、可见光等不同波长的光照病损部位。

3.口服药物:如丙戊酸、甲氰咪胍、环孢素、甲酸酯类、生物制药等。

4.生物制剂:生物制剂包括TNF-α抑制剂(英夫利昂注射液、赛必达注射剂)、IL-12/23抑制剂(乐屯治注射液)、IL-17A 抑制剂(Stelara注射液)等。

总结:但是需要注意的是,牛皮癣病情多样,治疗方法应因人而异,有些治疗方法可能对某些患者有效,而对另一些患者则无效。此外,由于牛皮癣缺乏相关完全治愈的方法,所以治疗过程是一个长期的过程,需要患者耐心地积极配合医生进行治疗和调理。

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